자발성 두개내 저압증, 혹시 나도?

서 있거나 앉아 있을 때만 심한 두통, 귀 먹먹함… 누우면 괜찮아지는 이유

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📌 목차

1. 자발성 두개내 저압증이란?
2. 대표적인 증상들
3. 나의 증상, 혹시 해당될까?
4. 왜 누우면 좋아질까?
5. 진단은 어떻게 받을까?
6. 치료는 어떤 방식으로?
7. 병원에 꼭 가봐야 할까?
8. 3줄 요약

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1. 자발성 두개내 저압증이란?

자발성 두개내 저압증(Spontaneous Intracranial Hypotension, SIH)은 뇌척수액(CSF)이 특별한 외상이나 수술 없이 자연적으로 누출되며 발생하는 질환입니다.
뇌척수액의 압력이 떨어지면서 뇌가 아래로 처지듯 눌리게 되어 두통과 다양한 증상이 발생할 수 있어요.

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2. 대표적인 증상들

• 기립성 두통: 서거나 앉을 때 심해지고, 누우면 좋아지는 두통
• 귀 먹먹함 또는 이명
• 목 통증 또는 뻣뻣함
• 현기증, 구역감, 시야 흐림
• 심한 경우 인지 장애, 졸림까지 동반되기도 합니다

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3. 나의 증상, 혹시 해당될까?

당신의 증상을 요약해보면:
✔ 앉아 있을 때 가장 심한 두통
✔ 귀가 먹먹하고 집중이 어렵다
✔ 누우면 괜찮아진다
✔ 수면 부족이 원인인 줄 알았지만 회복되지 않는다
이런 증상은 자발성 두개내 저압증의 대표적인 양상과 매우 유사합니다.

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4. 왜 누우면 좋아질까?

기립성 두통은 중력의 영향 때문입니다.
서거나 앉아 있으면 뇌척수액이 더 빠져나가면서 압력이 더 낮아지고, 뇌가 아래로 당겨지는 느낌을 받게 돼요.
하지만 누우면 뇌가 다시 제자리로 돌아오며 압력도 어느 정도 회복되기 때문에 통증이 줄어드는 것입니다.

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5. 진단은 어떻게 받을까?

다음과 같은 방법으로 진단합니다:

• MRI 검사: 특히 조영제를 사용하는 뇌 MRI는 중요한 진단 도구입니다.
• 척수조영술: 뇌척수액 누출 부위를 정확히 찾기 위해 시행합니다.
• CSF 압력 측정: 뇌척수액의 실제 압력을 직접 측정할 수 있어요.

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6. 치료는 어떤 방식으로?

다행히도 치료법이 잘 확립돼 있습니다:

• 절대 안정: 침대에서 가능한 한 움직이지 않고 휴식을 취하는 것
• 수액 치료: 뇌척수액 양을 늘려주는 기본적 치료
• 카페인 섭취: 일시적인 두통 완화에 효과
• 경막외 혈액 패치(Epidural Blood Patch): 가장 효과적인 치료 중 하나로, 자신의 혈액을 척추에 주입해 누출 부위를 막아줍니다.

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7. 병원에 꼭 가봐야 할까?

예. 특히 증상이 일주일 이상 지속되거나, 일상생활이 어려울 정도로 두통이 심할 경우, 전문의 진료가 꼭 필요합니다.
신경과 또는 신경외과에서 진단을 받을 수 있고, 빠르게 치료받을수록 회복도 더 수월합니다.

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✅ 3줄 요약

• 자발성 두개내 저압증은 뇌척수액이 새어 나가면서 생기는 기립성 두통이 대표 증상입니다.
• 앉거나 서 있을 때 두통이 심하고, 누우면 좋아지는 양상이 전형적입니다.
• 조기 진단과 치료가 중요하므로, 신경과 방문을 권장합니다.